最痛比生孩子还痛，一旦感染终身携带！超90%成人体内潜伏这病毒，还好有疫苗了

每经编辑 程鹏 盖源源    

2月28日，“超90%的成人体内有水痘带状疱疹病毒”引发热议。作为最疼的皮肤病之一，约1/3的人会患带状疱疹，且痊愈后仍可能复发，部分患者疼痛时间可达十年。

#疱疹病毒一旦感染终身携带#这一话题也于2月28日冲上热搜。

据专家介绍，现今带状疱疹可以通过日常生活干预进行提前预防，如保持均衡饮食、适度运动、调整心情、睡眠充足的生活习惯等。同时接种疫苗是特异性预防带状疱疹的一种措施。目前，我国带状疱疹疫苗已形成了1（进口）+1（国产）的市场格局，且有多家药企布局研发。

一旦感染疱疹病毒，终身携带

据长江日报，疱疹是由疱疹病毒感染所导致的一类传染性皮肤疾病，生活中多见的一般为单纯疱疹和水痘-带状疱疹病毒（VZV）。

据生命时报，疱疹病毒，一朝感染终身复发。

口唇疱疹和生殖器疱疹均是由单纯疱疹引起的病毒性皮肤病。

据央视新闻，专家介绍，带状疱疹是一种由水痘带状疱疹病毒感染引起的，主要会侵犯我们神经和皮肤的疾病。皮肤表现以红斑、水疱为主，并且伴有疼痛。

图片来源：央视新闻

口唇疱疹，通过飞沫、唾液和疱液（疱疹里面的液体）直接接触传播。

生殖器疱疹多是通过性行为感染，也可通过母婴传播。

带状疱疹的诱发因素则包括：长期精神紧张、疲劳、熬夜；长期服用糖皮质激；高龄；患有白血病、骨髓移植、HIV感染、恶性肿瘤等免疫缺陷疾病等。

其中，有着“顶级疼痛”“不死的癌症”等称号的带状疱疹再度引发关注热议。带状疱疹的痛感高达10级疼痛，比分娩阵痛还高“两档”。

据患者描述，带状疱疹的痛感仿佛如刀割、火烧、电击、鞭抽，哪怕疱疹消失，不少患者的疼痛还会延续，短则一个月，长则数十年。

图片来源：长江日报

中华皮肤科杂志2022年的一篇研究显示，高达90%以上的成人体内都潜伏有水痘-带状疱疹病毒，随着年龄增长，免疫系统功能下降，水痘-带状疱疹病毒特异性的细胞免疫功能也随之降低，带状疱疹的发病率呈现升高的趋势。据统计，中国50岁以上人群每年新发带状疱疹约156万人。

另据长江日报，还有人会问，水痘不是能终身免疫吗？为什么成年后还会被水痘—带状疱疹病毒侵袭？实际上，小时候的水痘似乎是痊愈了，但病毒沿感觉神经，侵入脊神经节或脑神经感觉神经节内并潜伏。当我们的机体抵抗力低下或劳累、紧张、生活压力大、感染、感冒时，就可能引发带状疱疹。

首都医科大学附属复兴医院月坛社区卫生服务中心教授、中国医师协会全科医师分会名誉会长杜雪平对《每日经济新闻》表示，带状疱疹离我们很近，任何年龄都有可能发生，50岁以上为易发人群。

“即使身体健康，中老年人50岁后患带状疱疹的风险仍会陡然增加，尤其是有基础慢性病的中老年人更容易罹患带状疱疹。此外，免疫抑制或免疫功能低下人群如肿瘤、HIV、自身免疫性疾病患者，或长期接受糖皮质激素、免疫抑制剂和放疗的患者，也应当警惕带状疱疹的伺机而动，避免病上加病，导致治疗更复杂。”杜雪平强调。

数据显示，相比于一般人，糖尿病、慢性肾病、心血管疾病、慢性阻塞性肺病、类风湿关节炎的患者发生带状疱疹疾病的风险增加。其中，糖尿病患者带状疱疹风险增加84%，心血管疾病患者带状疱疹风险增加34%，慢阻肺患者带状疱疹风险增加41%。

患带状疱疹会影响慢性病控制，糖尿病患者得带状疱疹后，导致血糖控制更加困难。慢性病患者得带状疱疹后，感受到的痛感更强。

为此，杜雪平建议，常在社区医院进行慢性病管理的人群，可向自己的家庭医生咨询自身罹患带状疱疹的风险，积极通过饮食、运动、睡眠等生活方式的调节，以及获得特异性免疫例如注射疫苗进行提前预防。同时，发生带状疱疹后也要尽快咨询自己的家庭签约医生，获得尽早治疗。

“皮肤病有2000多种，带状疱疹是其中最疼的疾病之一。对于某些患者而言，带状疱疹的疼痛更甚于分娩。尤其是50岁以后，随着年龄增长，带状疱疹的发病趋势更为明显。因此带状疱疹是一个值得关注的公共卫生问题。”中日友好医院副院长、皮肤科主任崔勇表示。

研究显示，大约10%~30%的带状疱疹患者会出现带状疱疹后神经痛，带状疱疹后神经痛的患病率随年龄增加而呈现逐渐升高的趋势，60岁及以上的带状疱疹患者约65%会发生带状疱疹后神经痛。目前，我国约有400万带状疱疹后神经痛患者，30%~50%带状疱疹后神经痛患者疼痛时间超过1年。

他进一步指出，“近期看，年后皮肤科门诊带状疱疹病例数量呈现明显增加趋势，可能与老年人群慢病负担加重、年后工作节奏加快、外出旅游劳累导致的免疫力降低等因素相关。”

为此，崔勇强调：“一旦发现有带状疱疹一定要在黄金时间3天内就诊。应尽快使用抗病毒药物治疗。急性期疼痛控制得越好，带状疱疹恢复得越快，带状疱疹后神经痛发生率越低。此外要注意，带状疱疹不是患过后就会终身免疫的疾病，痊愈后同样可能复发。现今带状疱疹可以通过日常生活干预进行提前预防，如保持均衡饮食、适度运动、调整心情、睡眠充足的生活习惯等。同时，接种疫苗是特异性预防带状疱疹的一种措施。”

预防疫苗二分天下

据北京商报，今年2月以前，全球范围内有两款带状疱疹疫苗上市，分别为默沙东的Zostavax和葛兰素史克的Shingrix。不过，默沙东的Zostavax尚未进入国内市场；葛兰素史克的Shingrix于2020年6月在国内获批上市。

长春高新子公司百克生物带状疱疹减毒活疫苗于今年2月获批上市，成为国内市场上继葛兰素史克后的第二款带状疱疹疫苗产品。从适应症来看，Shingrix适用于50岁及以上人群，百克生物的带状疱疹减毒活疫苗将适用于40岁及以上人群。

日前向港交所发起冲刺的绿竹生物主打产品也是带状疱疹疫苗。据绿竹生物方面介绍，公司核心产品LZ901预计将成为全球首款具有四聚体分子结构的带状疱疹疫苗，用于预防年龄为50岁及以上成人水痘带状疱疹病毒（VZV）引起的带状疱疹。

绿竹生物预计，2023年二季度时启动LZ901与Shingrix的Ⅲ期临床对照试验，并在2024年三季度向国家药监局递交上市申请，并同步建立商业化团队。

除绿竹生物外，上海生物制品研究所、祈健生物、中慧元通生物等国内10余家企业也在布局带状疱疹疫苗产品。其中，瑞科生物日前就其新佐剂重组带状疱疹疫苗REC610成功完成首批受试者入组。该研究是一项随机、观察者盲、葛兰素史克Shingrix为阳性对照的I期临床试验，以评价REC610在40岁及以上健康成人受试者中的安全性和免疫原性。

编辑|程鹏 盖源源 杜恒峰

校对|段炼

封面图片来源：视觉中国

每日经济新闻综合自每经app（记者：李宣璋）、央视新闻客户端、生命时报、长江日报、北京商报（记者：姚倩）