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风湿免疫性疾病患者患带状疱疹风险是一般人群2.3~4倍,专家回应:预防接种是降低风险最有效的办法

每日经济新闻 2024-02-26 19:28:57

◎曾小峰表示,风湿免疫性疾病患者本身属于高危人群,要减少他们患带状疱疹的风险,从病毒传染的角度来说,减少接触,讲卫生,勤洗手,这些都是很重要的,而打疫苗理论上仍是最有效的办法。

◎曾小峰强调,对风湿免疫性疾病的病人来说,不主张打减毒疫苗,而是主张用灭活疫苗或重组疫苗,因为后两者在体内不会复制,对于病人来说相对安全。

每经记者 李宣璋    每经编辑 陈旭    

2月26日~3月3日是第三届带状疱疹关注周。2月25日,由健康报主办,中国老年保健协会、21世纪经济报道支持的“深刻认知带疱风险,全面提高预防意识”媒体沟通会在北京举行,并公布了《中老年人带状疱疹疾病和预防认知调研》结果。

《每日经济新闻》记者在活动现场注意到,来自多学科领域的专家、学会代表就带状疱疹的疾病负担、高风险人群、疾病预防和管理等重点话题展开探讨,旨在提升高风险人群(慢性病、风湿免疫性疾病人群等)对疾病风险的认知,提前做好疾病预防,助力健康老龄化。

国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心主任曾小峰在活动现场表示,由于免疫机制的紊乱,风湿免疫性疾病患者免疫防御功能降低,罹患感染(如流感、肺炎、带状疱疹等)的风险远高于健康人群,例如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等患者罹患带状疱疹的风险是一般人群的2.3~4倍。

针对这一情况,《每日经济新闻》记者在现场提问:在日常生活中,风湿免疫性疾病患者,如红斑狼疮、类风湿关节炎患者等,可以从哪些方面着手降低患带状疱疹的风险?

曾小峰(中)回应记者提问 每经记者 李宣璋 摄

对此曾小峰回应表示,风湿免疫性疾病患者本身就属于高危人群,得带状疱疹等感染的风险已经很高,只要接触了就很容易得。要减少他们患感染性疾病如流感、肺炎、带状疱疹的风险,从病毒传染的角度来说,减少接触,讲卫生,勤洗手,这些都是很重要的,而打疫苗理论上仍是最有效的办法。

风湿免疫性疾病患者建议采用灭活疫苗或重组疫苗

曾小峰回应记者提问时表示,从减少高危人群患感染性疾病如流感、肺炎、带状疱疹的风险来说,最好的方法还是预防,打疫苗理论上是最有效的办法。按照风湿免疫性疾病的管理指南,对国际上现有的疾病都要求去打疫苗,由此提高预防病毒感染的能力。

他强调,对风湿免疫性疾病的病人来说,不主张打减毒疫苗,而是主张用灭活疫苗或重组疫苗,因为后两者在体内不会复制,对于病人来说相对安全。

在带状疱疹的治疗方面,曾小峰表示,如果出现带状疱疹感染,需尽量减少接触感染部位,一旦有症状就要及时就医,到医院进行早期诊断,包括抗病毒治疗、对症治疗,减少症状的发生以及疼痛的程度,改善预后,并在医生指导下调整治疗。

曾小峰介绍,目前我国自身免疫性疾病的患者已超8000万人,红斑狼疮的患者更容易遭受带状疱疹的侵袭。与其他国家红斑狼疮患者大多死于疾病本身的情况不同,据国内近20年的临床死亡率原因排名显示,长期位居我国红斑狼疮死亡原因排名第一的仍以各种感染为主。因此,加强高风险人群对于常见感染性疾病如带状疱疹等的积极预防和管理尤为重要。

调研显示高风险人群罹患带状疱疹的比例高达68%

据了解,本次《中老年人带状疱疹疾病和预防认知调研》共花费一个多月的时间,在全国范围内50岁以上的公众中采集了超过1500个样本进行调研。

活动现场 每经记者 李宣璋 摄

当前我国中老年人对于带状疱疹的风险认知情况如何?调研结果显示,85.7%的中老年人普遍知道带状疱疹,但多数都不认为自己会得,超六成中老年人认为自己离带状疱疹较远,对带状疱疹的发病原因仍有两大认知误区:一是超20%的中老年人认为得过一次带状疱疹就不会再得了;二是超17%的中老年人认为得过水痘就不会得带状疱疹。

实际上,带状疱疹是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的感染性皮肤病。带状疱疹和水痘的“罪魁祸首”都是水痘-带状疱疹病毒,只是在不同时期表现为不同的疾病。儿童时期,感染水痘-带状疱疹病毒后,通常会患水痘。水痘痊愈后,病毒依然会潜伏在体内。即使身体健康,几乎所有年长的人神经系统中都潜伏着水痘-带状疱疹病毒。随着年龄增长,免疫功能逐渐下降,病毒会再激活并引发带状疱疹。

中日友好医院副院长、皮肤科主任崔勇在活动现场表示,90%以上的成人体内都潜伏有水痘-带状疱疹病毒,约1/3的人一生中至少罹患1次带状疱疹,50岁以上为易发人群,年龄越大越容易患病,病情也更严重。因此,普通中老年人群也需要警惕带状疱疹的发病风险。

从调研结果来看,高风险人群罹患带状疱疹的比例高达68%,超半数的高风险人群轻忽带状疱疹的危害。而经历过带状疱疹的高风险人群,对带状疱疹的疾病风险、危害认知相对较高。

封面图片来源:每经记者李宣璋摄

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