心血管病患者冬季出行有哪些潜在风险？中国医学科学院阜外医院医生：主要有血压波动大、心绞痛等

每经记者 李宣璋    每经编辑 陈星    

1月25日，国家卫生健康委就冬季呼吸道疾病防治和健康提示举行发布会。

国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长米锋在发布会现场表示，当前新冠肺炎疫情仍维持在较低水平，流感活动呈下降趋势，全国医疗机构门急诊呼吸道疾病每日诊疗量持续下降，医疗秩序总体平稳有序。 

《每日经济新闻》记者在发布会现场就冬季出行相关话题提问：“心血管等基础性疾病患者在冬季出行时面临的潜在风险有哪些？这类人群出行前应该准备些什么？”

中国医学科学院阜外医院主任医师熊长明在回答《每日经济新闻》记者提问时表示，心血管病患者在冬天外出遇到寒冷天气，会引起交感神经兴奋、心跳加快、血管收缩、血压升高。这种寒冷刺激还会引起冠状动脉痉挛，加重心血管病情。

发布会现场 图片来源：每经记者 李宣璋 摄

心血管病患者出行要备好急救药

熊长明介绍，心血管病患者冬天外出面临的潜在风险主要包括血压波动大、不好控制，还有心绞痛发作，心肌梗塞的发生，心功能不全加重，以及心律失常。

对于准备工作，熊长明表示：第一，心血管病患者应该在出行前到医院检查，确保各项指标相对平稳、正常；

第二，应该在病情稳定期出行；

第三，要带好、带齐药物，不能漏服药物，还要备好急救药，比如硝酸甘油、救心丸等；

第四，要合理安排行程，注意休息，避免过于劳累；

第五，冬天出行要注意防寒保暖。外出旅行还要注意饮食卫生。

预防新冠和流感的主要手段是接种疫苗

近期，不同类型呼吸道疾病感染引发公众关注，不同的呼吸道疾病，如新冠、甲流、哮喘等，呼吸科的治疗方案有哪些不同？

北京医院主任医师李燕明回应，新冠、流感和哮喘是不一样的疾病。新冠和流感称为急性呼吸道传染性疾病，预防的主要手段是接种疫苗。

在治疗上主要包括两方面，第一是对因治疗，主要是抗病毒治疗；第二是对症治疗。

在对因治疗方面，无论是流感还是新冠，我国都有很多抗病毒药物，能快速缓解症状，同时降低病毒负荷。对症治疗用药主要包括退烧药，以及缓解咳嗽、鼻塞、流涕的药物。

哮喘是呼吸道慢病，也是呼吸道常见疾病，任何年龄都会发生，主要症状是反复出现的咳嗽、呼吸困难、胸闷等。哮喘的治疗主要是吸入药物，包括吸入糖皮质激素和支气管舒张药物，现在也有一些抗体类药物和靶向药物应用到哮喘治疗中。

哪些人在感染呼吸道疾病后容易发展成危重症？李燕明表示，第一类是医学上的特殊人群，比如老年人、婴幼儿、孕妇。老年人年龄越大，发展为危重症的可能性越大。在新冠和流感多发期，肥胖人群也容易发展为危重症。

第二类人群是有基础疾病的人群，这类人已经有一些慢性病基础，比如慢性呼吸系统疾病、冠心病、脑血管病、恶性肿瘤等。另外，有些患者长期使用免疫抑制药物，这类人一旦患急性呼吸道感染性疾病，也容易发展成重症。

“老年人年龄较大，往往同时合并多种基础疾病，会造成危险因素叠加。因此，老年人是特别需要关注的人群。”李燕明提醒。

封面图片来源：视觉中国-VCG41154904172