需求猛增，医生紧急提醒：别乱屯，别乱吃！

每经编辑 卢祥勇    

最近，“支原体肺炎”“阿奇霉素”话题登上热搜。根据《儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南（2023年版）》，支原体肺炎是我国5岁及以上儿童最主要的社区获得性肺炎。

根据诊疗指南，青霉素、头孢类抗生素对支原体肺炎的治疗无效，需要对症用药。大环内酯类抗菌药物，如罗红霉素、阿奇霉素，是目前支原体肺炎的首选治疗药物。

作为首选药物的阿奇霉素被抢上热搜，有网友表示自己所在地区的阿奇霉素已经断货。昨天（19日）据多家媒体报道，北京上海杭州等地药房供药充足。专家提醒，不要盲目囤药。

图片来源：电商平台截图

多地药店、医院供药充足

据央广网报道，10月19日下午，在首都医科大学附属北京儿童医院，呼吸科和内科门诊大厅内前来就医的患者络绎不绝。医生为支原体肺炎患儿开出的药物均以阿奇霉素干混悬剂为主，未出现其他替代药物。

随后，央广网记者在距离北京儿童医院约100米处的一家药店里看到，阿奇霉素仍有余量，店员告诉记者，目前店内阿奇霉素供应充足，并提示市民出现症状后再来购买，不需要提前囤积药物。

另一家药店店员表示，目前店内国产和进口阿奇霉素都有，每次各进50盒，卖完再从厂家进，现在国产药和进口药均有货。她还表示，进口和国产的阿奇霉素在效果上并无差别。

线上买药平台阿奇霉素也供应充足。

央广网另一篇报道称，在杭州，记者走访多家线下药房咨询阿奇霉素备货情况。每到一家药房，记者均能看到该药品摆放在货架的醒目位置上，无缺货现象。正京元大药房（浙兴店）工作人员表示，目前店内阿奇霉素药物供应有保障，国产的进口的都有。海王星辰（大浒街店）工作人员也称，目前店内的成人、儿童用的各类阿奇霉素类药品均有备货。

浙江中医药大学附属第二医院（浙江省新华医院）药剂科主任寿张轩表示：“目前我院阿奇霉素没有断货，国产进口都有，已经在增加支原体肺炎相关用药的储备，在西医抗感染基础上合用中医药可以取得更好的治疗效果。”

另据澎湃新闻报道，对于网传阿奇霉素被抢导致缺货的情况，记者在多家电商平台发现，阿奇霉素、罗红霉素等药品都有备货；北京、上海等地线下药店也表示阿奇霉素等药物有货，并称该药物为处方药。

长春市儿童医院呼吸变态反应中心主治医师、呼吸变态反应中心副主任胡亮表示，轻度的肺炎支原体感染多数可以自愈，用药方面不必担心，阿奇霉素等药物也已经国产化，产量充足，能保证医疗需求的供应。“多数药物医保可以报销，阿奇霉素等药物也已经是国家集采药品，价格比较便宜，不需要盲目囤药。”据北京卫健委发布的介绍，目前治疗的药物基本国产化，尤其阿奇霉素，效果和国外进口基本一致。

专家：盲目用药可能加重病情

据上游新闻报道，10月19日，陆军军医大学西南医院介绍，医院近日收治了多位对阿奇霉素等抗生素产生耐药性、导致病情加重的患儿。

图片来源：西南医院官方微信

19日上午，西南医院内科楼内，儿科主治医师金玲正在给一位带孩子来看病的家长讲解病情。这名患儿几天前出现发热、咳嗽等症状，孩子妈妈发现这种情况后，并没有第一时间带孩子就医，而是按照网上热传的《居家痊愈自用、支原体肺炎上岸》，自行购买了阿奇霉素给孩子服用。

然而让人没想到的是，连续服用了4天阿奇霉素后，孩子依然高烧不退，孩子妈妈才把他送到西南医院就诊。

“患者入院的CT显示，他的肺上炎症依然比较严重。”金玲介绍，询问他的相关情况，并结合他的CT结果后，他们断定孩子出现了大环内酯抗生素耐药。之后，医护人员根据孩子的情况，为他及时更换了药物，让他的症状有明显好转，有望于近期出院。

医院呼吸与危重症医学科主治医师黄晓寒提醒，“如果出现鼻塞等症状，就按鼻塞处理，如果出现感冒症状，就对症治疗感冒。”黄晓寒说，千万不要因为出现发热等症状，就随意服用阿奇霉素，这样就容易产生耐药性。

同时，黄晓寒还提醒，如果市民没有阿奇霉素耐药性，也需在医生的指导下，服用阿奇霉素类抗生素，一般而言，阿奇霉素的用药原则是“用三停四”，即服用三天，要停药四天，并在第八天进行复查。

编辑|卢祥勇 易启江

校对|孙志成

每日经济新闻综合自央广网、澎湃新闻、上游新闻