每日经济新闻 2023-02-20 22:25:39
◎围绕2月27日~3月5日的全球带状疱疹关注周，与会专家针对老年人如何防治带状疱疹及相关的疫苗接种等话题展开了深入探讨。
◎带状疱疹治疗方法有限，专家建议，接种疫苗是预防带状疱疹的一级预防措施，可大大降低疾病发生的几率，尤其对50岁及以上成人有较高的保护效果。
每经记者 李宣璋 每经编辑 陈旭
2月20日，由人民网·人民健康发起的“提高预防意识，共促老年健康”活动在北京举行，探讨2月27日~3月5日的全球带状疱疹关注周相关话题。
带状疱疹是一种由水痘-带状疱疹病毒经再激活引起的感染性皮肤病，发疹时患处皮肤首先出现潮红斑、小疙瘩，连成一大片，随后出现成簇状分布的丘疹，继而变为水疱，民间俗称“缠腰龙”，具有一定的传染性。
《每日经济新闻》记者在活动现场注意到，关于老年人如何防治带状疱疹及相关的疫苗接种等话题，与会嘉宾展开了深入讨论。
活动现场 每经记者 李宣璋 摄
带状疱疹主要症状是疼痛，随后出现皮疹，主要是丘疱珍和水疱，患者身体任何部位都可发病，如胸部、腹部及四肢，当累及头、面(特别是眼睛）时症状最重。
根据世界卫生组织对疼痛程度的分度，分为0度到4度，带状疱疹轻的可以没有疼痛，也就是说疼痛的0度。大多数情况下，带状疱疹的疼痛是1度到3度。
患者发病时，如果出现重度的疼痛且持续性发作，会明显影响休息，如果不使用止痛药物，疼痛不能得到有效缓解。
对于极个别年龄较大的患者，带状疱疹可以达到疼痛的4度，为持续性的剧烈疼痛，甚至可以影响心率、血压的变化，部分患者用药也不能缓解疼痛。
关于带状疱疹的感染率，北京市卫健委健康科普专家、北京市朝阳区疾病预防控制中心主任医师白云骅在活动现场表示，国外的研究显示，50岁以上人群水痘-带状疱疹病毒的感染率基本在99%以上，“国内应该和这个差不太多，全人群感染力差不多。”
全人群方面，世界范围内的带状疱珍发病率相似，在普通人群中，大概每年1000个人中有3-5个人发生带状疱疹，每年1000例患者中有2-3位需要住院，每年1000万例患者中有1~5位可能死亡。有研究显示，大概有三分之一的人一生中会得带状疱疹。
带状疱疹带来的疾病负担也不可小觑。我国的调查研究显示，北京市西城区带状疱疹患病人群的人均直接经济负担为1614.47元（中位数为700）元。
随着年龄的增长，带状疱疹人均直接经济负担也会随之增加，其中，65岁以上年龄组最高，平均为2930.99元。还有带状疱疹最常见的并发症——带状疱疹后遗神经痛（PHN）患者自我报告，其每年自费的花费达到16873元，其中最主要的花费是用于PHN的处方药，为8990元。
“带状疱疹就是当你老了，免疫功能低下了，然后出来‘从背后捅一刀’。这个病用的都是神经营养药，神经痛很难缓解，部分患者还有后遗神经疼，就是说病好了、皮疹退了、水痘没了，但患者还会感到疼痛。”白云骅强调。
据了解，带状疱疹的住院率、病死率和住院死亡率也会随患者年龄增长而升高。因此，提高老年人群体对带状疱疹的预防尤为重要。
带状疱疹治疗方法有限，接种疫苗可大大降低疾病发生的几率。与会专家表示，接种疫苗是预防带状疱疹的一级预防措施，带状疱疹疫苗对50岁及以上成人有较高的保护效果。
老年人属于健康脆弱人群，自身免疫功能下降，且往往存在共患多种基础性疾病的情况，是肺炎、流感、带状疱疹等常见感染性疾病的易感人群，而预防接种是控制感染性疾病最有效、最简单、最经济的手段。
关于老年人疫苗接种问题，《每日经济新闻》记者在活动现场对白云骅进行了采访：“对于患有慢性病的老年人，可以在疾病稳定期接种疫苗，这个稳定期如何理解？”
对此白云骅表示，要综合地看稳定期的问题，一些慢性病如高血压、糖尿病等患者，他们能够通过测血压、控制血糖等形式，比较清楚地知道自身的情况。在他看来，这就是所谓的稳定期。
“季节也是一个需要考虑的因素，比如秋冬季相对来说就是一个不太稳定的时期，也是疾病的高发期。”白云骅补充说。
封面图片来源：每经记者李宣璋摄
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