基层医改继续推进 安徽全省实现新农合即时结报“一卡通”

每经记者 杨芮 发自北京

记者昨日（2月8日）从卫生部获悉，安徽全省将实现新农合即时结报“一卡通”，而“一卡通”系统通用性较强，可与现有各种类型的“就医卡”、“社会保障卡”有效衔接，此举也将为推进“居民健康卡”奠定基础。

据悉，“一卡通”系统已于11月初召开了推广会议，当时预计2011年年底将覆盖到所有省市级医疗机构。而《每日经济新闻》记者8日了解到，覆盖尚未实现，实现覆盖的预计时间最迟为2012年4、5月份。

安徽省将新农合即时结报“一卡通”列入2011年医改任务和新农合重点工作之一。由于“一卡通”可与现有各种类型的“就医卡”、“社会保障卡”有效衔接，这也是推进“居民健康卡”的基础。

安徽省卫生厅副厅长徐恒秋公开表示，“方便农民看病，方便农民报销，是新农合实施即时结报‘一卡通’的重要意义。”

但事实上，在技术上已无障碍的“一卡通”系统却并未在去年年底实现全覆盖，安徽省农村合作医疗管理办公室相关负责人对《每日经济新闻》记者解释说，“所有的准备工作都已到位，但是设备出现了问题。读取‘一卡通’的机器实际上是一种复合型的读卡器，而身份证模块在年底出现了供应不上的情况造成了2011年年底并未实现全覆盖。”

而记者亦了解到读取身份证的模块是定点生产的，产能相对有限，而年底由于铁道部实行了实名制，所有读取身份证的模块都供应给了铁道部。“

上述负责人亦对记者展示了操作流程，即参合患者只要带着新农合就诊卡，报一下户籍所在县，工作人员就能刷卡读取患者相关信息，办理入院手续；而出院时，工作人员再将患者的新农合就诊卡刷一下，治疗费用等信息立即就传至县级平台，很快平台就能将核算兑付的详细信息回传至医院平台，而报销数目即时可知。

据悉，“一卡通”可与现有各种类型的“就医卡”、“社会保障卡”有效衔接，也是推进“居民健康卡”的基础。而目前仍与居民健康卡有差别。

上述负责人表示，“居民健康卡按照卫生部的规范来说应是身份证号为唯一标识，而安徽省目前大概有五个县直接采用了身份证识别。而如果要实现推广到全国仍要依托于全国的国家接新农合平台的建设，任何卡都只是一把钥匙。”

而新农合国家信息平台目前已初步成型，据卫生部农村卫生司司长透露，初步计划在2012年年初实现国家平台与安徽省级平台的联络，届时出省务工的农民，在打工地看病也能“即时结报”。而新农合“一卡通”还将与健康档案、公共卫生、医院管理等信息系统整合衔接。