国家卫健委：全国县域内就诊率已达94% 鼓励支持中医院牵头组建县域医共体

每经记者 李彪 实习记者 李明明 北京摄影报道 每经编辑 陈星

7月23日，国家卫健委举行新闻发布会，介绍我国分级诊疗制度与体系建设、综合医院中西医协同发展相关情况。 

《每日经济新闻》记者在发布会现场了解到，我国重点人群家庭医生签约率从2015年的28.33%已增加到2020年的75.46%，全国县域内就诊率达到94%，比2015年同期增长10个百分点。

分级诊疗取得阶段性成效  

国家卫健委医政医管局监察专员郭燕红介绍，“十三五”期间，我国着力推进分级诊疗制度的形成，推动构建“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗格局。

首先逐步构建起较完善的分级诊疗制度，以提升基层医疗服务能力为重点，完善基层首诊的相关制度基础。建立了家庭医生签约服务、远程医疗制度，加强社区医院的建设。构建各级医疗机构之间分工协作的工作机制，来推动健全双向转诊和上下联动的相关制度。建立新型的医疗服务模式，推动形成急慢分治的相关制度。 

其次是加强体系建设，推动分级诊疗制度落地见效。国家层面设置一批国家医学中心和国家区域医疗中心，代表着国家医疗技术的先进水平和技术前沿。同时与国家发改委一同开展区域医疗中心建设试点，通过高水平医院在部分病人流出较多的省份建立区域医疗中心，来补齐区域的优质医疗资源短板。

此外，规范医联体建设，推广远程医疗服务，增强县级医院的综合服务能力。支持中医院牵头组建城市医疗集团和县域医共体。 

分级诊疗取得阶段性成效。郭燕红介绍，截至2020年底，重点人群的家庭医生签约率从2015年的28.33%增加到2020年的75.46%，全国县域内就诊率已经达到94%，比2015年同期增长10个百分点。双向转诊更加有序，特别是患者下转的人次逐年增加，年均增长率达到38.4%。急慢分治初见成效，日间手术试点病种已经达到120种。上下联动不断增强，各种模式医联体目前超过1.5万个。

下一步，将加快完善分级诊疗体系，推动优质医疗资源扩容和区域均衡布局，以医联体建设为重点构建整合型的分级诊疗体系，为患者提供公平可及、系统连续、优质高效的卫生健康服务。

2020年底全国基层中医馆达3.63万个

在分级诊疗体系和制度建设中，如何发挥中医药“简、便、验、廉”的独特优势和作用？ 

国家中医药管理局医政司副司长严华国回应，中医药在基层有着广泛的群众基础。截至去年底，全国基层中医馆总数已经达到3.63万个，85.4%的社区卫生服务中心和80.1%乡镇卫生院都已经设置了中医馆。部分基层医疗卫生机构中医药的诊疗量已经占到40%以上。

“‘十四五’期间，我们将进一步加强建设，力争实现所有社区卫生服务中心和乡镇卫生院全部设置中医馆，让人民群众在家门口就能闻得到中药味、感受得到中医药文化、接受得到高质量的中医药医疗健康服务。”严华国说。 

在组建医联体方面，严华国表示，鼓励和支持中医院牵头组建县域医共体、城市医疗集团和中医专科联盟，发挥中医药“简、便、验、廉”和治未病的特色优势，推动“以治病为中心”转向“以健康为中心”。

此外，要逐步实现每个家庭医生团队都能够提供中医药服务，开展常见病、多发病的中医药诊疗。支持中医类别医师牵头组建家庭医生团队，鼓励有条件的中医诊所组建团队开展家庭医生签约服务。