两例新生儿被诊断感染新冠病毒 同济医院专家：或存母婴垂直传播风险

每经记者 陈晴    每经编辑 宋思艰    

继此前多处现儿童确诊病例后，连新生儿也未能逃脱新型冠状病毒。2月5日，《每日经济新闻》记者从华中科技大学同济医学院附属同济医院了解到，该院诊断首例新生儿新冠病毒感染，该新生儿已经转院至武汉儿童医院。另据央广网报道，近日，武汉儿童医院还确诊了一个出生17天的新生儿新冠病毒肺炎。

同济医院新生儿科主任陈玲表示，确诊或疑似新冠病毒感染的孕妇，存在母婴垂直传播的风险，新生儿出生后应立即按新冠病毒感染隔离观察、诊治，并予以核酸检测，暂不予母乳喂养。

新生儿被诊断感染新冠病毒

《每日经济新闻》记者从同济医院了解到，2月1日晚上，一位孕妇陈女士（化名）开始出现生产阵痛并伴有发热，到了2日凌晨，她持续发热8小时后，辗转被家人送到同济医院发热门诊。

2月2日早上8时，疑似新冠感染的陈女士被推进手术室，同济医院医生在严密的三级防护下立即为其紧急实施了剖宫产手术，母子平安。

对于陈女士的剖宫产，同济医院产科主任冯玲说，陈女士的CT影像明确提示病毒性肺炎，医院立即将她收入隔离病房，由感染科、妇产科专家们联合会诊，决定尽早实施剖宫产手术。

而该院产科、麻醉科、手术室、新生儿科迅速行动，在严密的三级防护下成功实施了剖宫产术。手术后，产妇被送回到隔离病房继续治疗，婴儿乐乐（化名）则被立即送到新生儿隔离病房进行留观。

同济医院新生儿科主任陈玲说，出生时，乐乐体重3.25公斤，出生评分8～9分，无呼吸困难。出生后乐乐呼吸平稳，未用氧的情况下，血氧饱和度正常。但考虑到妈妈是新冠病毒感染疑似病例，所以仍然必须等待她的咽拭核酸检测的结果。很快，陈女士咽拭核酸检测结果显示阳性。而同济医院立即也为乐乐做了咽拭核酸检测，确认也是阳性，乐乐成为世界最小年龄新型冠状病毒感染者。

据央广网报道，武汉儿童医院确诊的一名早期新生儿出生于2020年2月2日，母亲是确诊的新冠病毒肺炎感染者。为避开羊水等因素的影响，在出生30小时后进行新冠核酸检测，显示为阳性（感染），该新生儿从武汉一家三甲医院转至新冠病毒感染的肺炎患儿定点救治医院——武汉儿童医院。近日，武汉儿童医院还确诊了一个出生17天的新生儿新冠病毒肺炎。

或存母婴垂直传播风险

此前已有医学专家明确指出，儿童和孕产妇是新型冠状病毒感染的肺炎的易感人群，但对于新冠病毒是否会通过母婴传播一直没有定论。

《每日经济新闻》记者了解到，目前怀孕对新冠肺炎病情的影响尚无明确统计数据。在此前的两种冠状病毒感染中，严重急性呼吸综合征（SARS）孕妇比非孕妇肺炎严重，出现肾功能衰竭及凝血功能障碍的风险高，死亡率也高；而中东呼吸综合征（MERS）的死亡率与是否怀孕没有明显关系。

对此，冯玲介绍道，由于妊娠期免疫系统及肺功能的改变，孕妇比他人更容易感染新型冠状病毒。而且孕妇患病后通常病情更重，进展更快，尤其是在孕中晚期。陈玲也提到，确诊或疑似新冠病毒感染的孕妇存在母婴垂直传播的风险，新生儿出生后应立即按新冠病毒感染隔离观察、诊治，并予以核酸检测，暂不予母乳喂养。

“暂时还不能说母婴传播肯定存在。”不过，陈玲接受《每日经济新闻》记者采访时同时表示，例如新生儿的咽拭核酸检测结果显示阳性，会不会是从羊水或者其他地方反映出来的，新生儿是否确诊感染新型冠状病毒还需要更多依据；另外，对于成人，我们通过核酸检测加肺部CT表现来确诊是否感染新冠病毒肺炎；但对于新生儿，能不能仅凭借核酸检测呈阳性确诊新型冠状病毒感染？还不能完全下定义。因为孩子还小，还需要观察一段时间。另外，相关资料还需要进一步搜集。

另据央广网报道，武汉儿童医院设置有新冠病毒感染确诊及疑似病例新生儿专用病区。而该病区负责人、武汉儿童医院新生儿内科主任医师曾凌空表示，该病区接收的新生患儿，母亲均为新冠病毒肺炎感染者，但婴儿绝大多数核酸检测显示为阴性（即未感染）。

对于母婴垂直传播风险，《每日经济新闻》记者将持续关注。

封面图片来源：每经记者 张建 摄