最新疫情：揪心，这个指标还在扩大！有座城市要求全民测体温

每经记者 李可愚 王小璟 陈星    每经编辑 胡健 孙志成    

2月4日国家卫健委发布疫情最新情况，昨日全国新增病例首次超过3000例、累计确诊病例超过2万例，说明当前防疫形势依然处于紧绷状态。同时，疑似病例仍然在大幅增长。

疑似病例的持续大幅增加，与确诊病例的增长密切相关，这也预示着未来几天新增病例数量仍然不太乐观。

非湖北省新增病例占比扩大

值得注意的是，除湖北省新增确诊病例数继续保持大幅度增长外，浙江、广东、河南这三个累计确诊病例数排在全国2-4位的省份，3日当天新增病例数大增，并全部“超百”。其中，广东、浙江两省的每日新增确诊病例数甚至出现了“U型”反转。

与此同时，其他各省份3日新增确诊病例数也有明显增长，这使得非湖北新增确诊病例数占全国比重从2月2日的26%上升到3日的28%。

当前，除湖北省外，各省份已经开启一波返程潮，这些地区的病例数仍在持续增长。这提醒我们：目前疫情还没有得到完全控制，在恢复生产生活秩序的同时，必须采取措施防止病毒通过人群流动和聚集继续扩散。

全国现有重症病例居高不下

疫情已持续一月有余，在“防”的同时，如何“治”成为重要课题。接下来，让我们用与救治密切相关的三个指标——治愈率、死亡率，特别是反映重症患者占比的“重症率”，来观察当前疫情的发展动态。

首先看患者的治愈和死亡情况。延续前几日的良好态势，2月3日全国累计治愈患者连续第三天超过累计死亡患者，差距进一步拉开。

不过，在另一重要指标重症患者数量和占比上，情况则没有那么乐观。从下图看，全国每日现有重症患者已经连续3天超过2000例，且2月3日数据较前值跳增492例。

重症病例数是观测疫情走向的一个重要维度，每一个数字背后都意味着是一个活生生的人，身体状况从良好走向恶化，甚至到更糟糕的地步，该数据在2000上方仍然大幅走高，着实让人揪心！

而在重症患者数占累计确诊患者比例，也就是“重症率”的变化上，数据显示，虽然近几天全国重症率有所下降，但仍在10%以上的高位徘徊。

国家卫健委发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第四版）》指出：“重型病例多在一周后出现呼吸困难，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。”

从上述症状看，如果病人持续处于重症状态，不经有效抢救其死亡的概率就会提高。因此，当前的一项迫切任务，就是要把死亡率降下来，从而巩固“累计治愈病例连续高于累计死亡病例”的势头。

全国重症病人近8成出自湖北

从结构上分析，重症病例数居高不下，主要原因还是出在湖北上。湖北较高的重症率，推高了全国的重症率。

可以看出，以2月3日为例，湖北现有重症病例占全国的77%左右。

在高重症率的影响下，湖北省的病死率也高于全国平均水平：湖北省确诊病例的病死率是3.1%、武汉市的病死率是4.9%，而全国确诊病例的病死率是2.1%。

2月4日下午，国家卫健委医政医管局副局长焦雅辉披露称，以武汉为例，前期重症病人主要收治在三家定点医院，重症医学床位只有110张，容量远远不够。其他重症病人则收治分散，也不是由重症医学团队进行管理。

此前，北京大学第三医院危重医学科主任马朋林在接受采访时表示，目前奋战在湖北抗击疫情前线的重症医护人员缺口巨大，“按照目前的数据，其中危重病人与重症专业护士比例为1∶1.5，距离国家1∶3的标准差距约一半。”

孝感累计确诊数“超千”

湖北新增确诊病例数增长势头仍未减退，也推高了重症率的基数，从而拉高全省重症患者数量。

在此次疫情的起源地武汉，单日新增确诊病例已连续两天超过1000人，1月31日-2月3日间，武汉累计确诊病例数量连续突破3000例、4000例、5000例、6000例这四个关键台阶。

而在湖北省除武汉以外的地级市，情况也没有看到明显的好转：2月3日，孝感发布命令，要求全市所有城乡居民（含外地来孝人员），必须接受各级人民政府组织的入户调查登记、监测体温。

全国范围内首次出现“全市居民监测体温”的严格防控措施，是因为孝感在命令发布的当天，成为又一个累计确诊病例“破千”的城市。这也是继2月1日黄冈市累计确诊病例“破千”后，湖北省和全国范围内的第三个“破千”城市。

与黄冈一样，孝感确诊病例累计数量高、增长幅度惊人的关键因素也是“人口”和“距离”。作为湖北省内常住人口排名第五的地级市，孝感的患病率虽然低于武汉、鄂州、随州、黄冈，但巨大的人口基数无疑会推高病例的绝对值。

而“距离”的因素，又让孝感的疫情变得更加不容乐观。

百度迁徙提供的数据也显示，武汉“封城”的前四天，流向孝感的人口均位居排行榜首位。

与武汉不到100公里的距离以及两个城市间密集的人员往来，使得孝感的疫情有了暴发的条件。

面对疫情，孝感的医疗资源也捉襟见肘：2018年底数据显示，孝感全市共有卫生机构床位2.48万张，全市每千人拥有床位数5.05张；这低于每千人口医疗卫生机构床位数6张的全国平均水平。

此外，数据还显示，当地执业（助理）医师0.93万人，注册护师、护士1.12万人，医护人员总数也不多。

除了孝感，湖北省内还有一些地方值得我们关注。例如仙桃。直观来看，仙桃的数据并不高，但距离武汉较近，所以虽然只有114万人口，就累计确诊了188例，从患病率来看，排名较高，全省第六位，排在仙桃前面的是武汉、鄂州、随州、黄冈这样的“大户”。

此外值得注意的是，1月22日是武汉人口迁出的顶峰。而当天，仙桃迁入来源排名第一的正是武汉，比例高达42.79%。不得不说，仙桃潜在的隐患还不小。