11月起，17种抗癌药纳入四川医保报销目录，涉肾癌、结直肠癌等

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关于各地将抗癌药纳入医保的进度和实践，一直是社会关注的焦点。就在一周后（11月1日），四川省将新纳国家17种抗癌药进入全省医保支付范围。

其实，在今年10月8日，国家医保局就印发了《关于将17种抗癌药纳入国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录乙类范围的通知》，并要求各省11月底前执行。

23日，成都商报记者从四川省人社厅获悉，省人社厅近日联合省卫计委印发了《关于转发《国家医疗保障局关于将17种抗癌药纳入基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录乙类范围的通知》的通知》（以下简称《通知》），其中提出，四川省自11月1日起，将国家17种抗癌药纳入全省医保支付。这一执行时间，比国家规定的执行时间提前了1个月。

17种谈判抗癌药品中 有10种为2017年之后上市的品种

对国家将抗癌药纳入医保工作实时关注的人，对这一时间线一定不会陌生。

去年7月，人社部印发关于《将36种药品纳入国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录乙类范围的通知》，将36种国家谈判药纳入医保目录，其中，18种为抗癌药。

而今年6月，国家医保局又启动了新一轮抗癌药医保准入专项谈判工作。44个目录外独家抗癌药经过专家评审和投票遴选，并征得企业意愿，最终17个药品获得谈判成功。

记者了解到，谈判后，17个谈判药品的医保支付标准与平均零售价相比，平均降幅达56.7%，大部分进口药品谈判后的支付标准低于周边国家或地区市场价格，平均低36%。

此外，这17种谈判抗癌药品中有10种药品均为2017年之后上市的品种。国家医保局局长胡静林也在接受媒体采访中表示，这次纳入目录的抗癌药都是近几年新上市的药品，专利的存续期还比较长。通过医保对这些优质创新药的战略性购买，可以起到促进和推动医药企业加大研发投入，以研制更多更好的创新药惠及了广大患者。

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都有什么抗癌药？包括12个实体肿瘤药和5个血液肿瘤药

据四川省人社厅相关负责人介绍，本次纳入药品目录的17个药品中包括12个实体肿瘤药和5个血液肿瘤药，均为临床必需、疗效确切、参保人员需求迫切的肿瘤治疗药品。涉及非小细胞肺癌、肾癌、结直肠癌、黑色素瘤、淋巴瘤等多个癌种。

具体包括阿扎胞苷，西妥昔单抗、阿法替尼、阿希替尼、安罗替尼、奥希替尼、克唑替尼、尼洛替尼、培唑帕尼、瑞戈非尼、塞瑞替尼、舒尼替尼、维莫非尼、伊布替尼、伊沙佐米、培门冬酶、奥曲肽。

依照谈判后的医保支付标准，这些药品价格大幅下降。例如德国默克里昂制药公司生产的结肠直肠癌治疗常用药，西妥昔单抗注射剂。记者了解到，这一药品2017年平均价格为4200元左右。谈判后的医保支付标准交个为1295元。默克中国的肿瘤事业部高级总监曾在接受采访时表示，这是全球最低价。

再如可应用于急性非淋巴细胞性白血病，或乳腺癌、肠癌等疾病的阿扎胞苷。记者在康德乐大药房的在线销售页面看到，其100mg售价为2625元。而根据谈判后的医保支付标准，阿扎胞苷100mg为1055元。

但值得注意的是，《通知》中明确，所谓“医保支付标准”包括了基本医保基金和参保人员共同支付的全部费用，而基本医保基金和参保人员分担比例则将由各统筹地区确定。也就是说，参保患者能够享受到药品谈判价与医保报销的双福利。根据《通知》，下一步，全省各地要及时完善医保支付管理办法。要严格执行 17 种抗癌药品支付标准，明确基本医疗保险基金和参保人员分担比例，并不得自行调整限定支付范围。

成都商报记者 王垚